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专家下基层，服务送上门

文作者：admin 图作者：时间：2022-12-29 16:16

湘潭市妇幼保健联合体专家（左）下基层指导妇幼专干为孕妇进行高危筛查朱柯摄

“我这是第二胎，非常感谢市妇幼保健联合体的专家跑这么远来为我们服务。”临近年关，一条新生命的到来让家住湖南省湘潭市雨湖区鹤岭镇的朱女士一家充满了无限欢乐。孕期的每一次检查，朱女士都是在家门口的镇卫生院进行，且每次检查都有市妇幼保健联合体的专家全程参与。
"这与我生第一胎时的情况完全不同。那时我每个月都要早早出发，去市里医院一呆就是一整天，舟车劳顿，费时费力。″
朱女士的经历正是湘潭市深化医药卫生体制改革，提升妇幼健康服务能力的一个缩影。多年来，“看病难、看病贵”的问题一直备受群众关注。早在2013年，湘潭即组建了由湘潭市妇幼保健院为龙头，全省最早的以公共卫生服务为主体的市妇幼保健联合体，并将专家服务下沉至基层卫生院，实施近10年来，成效显著。

着眼基层创新求变

根据规划，妇幼保健联合体以落实临床保健功能定位、提升基层服务能力、推进基层首诊和双向转诊为重点工作，不断完善组织管理模式、运行机制和激励机制，建成服务、责任、利益、管理共同体，推动分级诊疗制度建设，构建强大的公共卫生和整合性医疗卫生服务体系。通过资源整合，湘潭市建立了以三级妇幼保健院为龙头、县（市）区二级妇幼保健院（所）为骨干、基层一级乡镇卫生院、社区卫生服务中心为分支的“3+2+1”纵向联合保健服务机制，实现了妇幼健康服务一体化。
近10年来，妇幼保健联合体共派出专家下基层进行指导和帮扶20931人次，其中开展专业技术服务18427人次，上转21181人次，下转35283人次，覆盖人群达200万人，真正实现了“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医秩序。

技术下沉强基固本

作为联合体专家开展基层服务的第一站，湘潭市岳塘区妇幼保健计划生育服务中心经历了一场蜕变。从最初门诊手术都要等专家来做，到如今能正常开展儿童健康体检、妇科常规手术、电子阴道镜、蓝氧治疗等多项新技术、新项目，经过妇幼保健联合体专家的帮助，服务能力得到了显著提升。岳塘区妇幼的情况，是湘潭市妇幼保健联合体工作中的另一个缩影。
授人以鱼不如授人以渔。为加强基层医疗机构能力建设，联合体建立并完善了专家对口基层技术服务机制。妇科、产科、儿科、乳腺科、健教科等140余名临床与保健专家组成22个专家团队直接下沉至33个联合体成员单位，以现场带教的形式为基层提供必要的管理指导、技术帮扶、质量控制、人员培训、双向转诊、远程诊疗等跨网格技术支持，全面推进全市妇幼健康事业高质量发展，形成了群众就近接受优质健康服务、基层医疗机构能力快速提升、妇幼专家得到及时锻炼，一批复合型人才得以培养的多赢格局。

立体服务通经活络

为充分发挥妇幼保健联合体的优势，近年来，湘潭市妇幼保健联合体相继研发了“联合体信息平台”“远程医疗”“孕产妇信息管理”三大信息平台，实现了联合体内三级医院医生工作站前移基层，诊疗信息、检查检验结果、孕产妇管理信息等互通共享，核心机构与各成员单位间建立信息反馈追踪、24小时咨询指导、双向转诊、危急重症抢救、转诊救治绿色通道畅通等工作机制。在此基础上。联合体还开发了简体版宫颈癌、乳腺癌筛查健康管理服务平台，用于联合体内的“两癌”筛查、追踪随访、统计管理等，使专家服务直接对接，使公共卫生服务“关口”前移，有效保障了全市妇女儿童的健康。
2020年以来，面对新冠疫情，该市充分发挥联合体在新型冠状病毒疫情防控中的作用，对全市所有红色高危孕妇进行逐一追踪、动态管理，确保了全市母婴安全。
湘潭市妇幼保健联合体相关负责人认为，随着联合体工作的不断深入，一批妇幼健康领域政府重点民生实事工程得到了有效落实，妇女儿童“大健康”理念逐渐形成，公共卫生服务均等化和分级诊疗稳步推进。目前，该市正以建立紧密型妇幼保健联合体为导向，高效为全市城乡居民提供立体化、连续性的妇幼健康管理和服务，靶向解决基层居民“看病难”问题，精准提升全市的妇幼健康水平。群众的获得感和满意度节节攀升。